Как называется врач по лечению щитовидной железы
Область работы эндокринолога
Щитовидная железа относится к органам внутренней секреции. Она отвечает за выработку специфических гормонов, которые содержат йод. Кроме того, именно в ней и хранятся запасы йода. Любой сбой в работе этого органа провоцирует серьезные последствия для всего организма. Вот почему при любых подозрениях необходимо обратиться к узкому специалисту, который лечит щитовидку. Как называется врач, который диагностирует и назначает схему лечения при заболеваниях щитовидной железы? Поскольку щитовидная железа относится к эндокринной системе, то лечит ее врач-эндокринолог. Этот специалист работает при любой поликлинике, поэтому больной без проблем может получить его консультацию. Обычно направление больному на консультацию выдает терапевт, но в частной клинике пациент может получить консультацию эндокринолога, минуя этот этап.
Какие же задачи выполняет эндокринолог? Стоит отметить, что врач занимается проблемами не только щитовидной железы, но и гипоталамуса, надпочечников, гипофиза, шишковидного тела, поджелудочной железы. В круг задач, которые выполняет доктор, входят:
- первичный осмотр пациента;
- диагностика;
- исследование функционирования и состояния эндокринной системы пациента;
- постановка диагноза;
- составление схемы лечения;
- коррекция гормонального баланса и обмена веществ;
- назначение профилактических мероприятий.
Эндокринолог лечит пациентов любого возраста, поэтому при подозрении на патологию к нему ведут и детей и взрослых больных.
Диагностические методы
Чтобы поставить правильный диагноз и затем составить корректный план лечения, необходимо провести комплексную диагностику больного.
В эндокринологической практике применяется целый комплекс диагностических мероприятий.
К ним относятся:
- Сбор анамнеза. Это самый первый шаг. В данном случае доктор собирает воедино все жалобы пациента. В частности, он обращает внимание на субъективные признаки, которые могут свидетельствовать о патологии. К ним относятся першение в горле, сухость кожи, отечность лица, слабые волосы, ощущение дрожи или покалывания в пальцах рук, сиплый голос, чрезмерное потоотделение, ощущение жара в теле, головная боль, изменения со стороны сердечного пульса, стула. Кроме того, имеют значение кровяное давление и пульс, которые врач измеряет при первом визите больного.
- Первичный осмотр. Конечно, при патологиях щитовидной железы отмечается увеличение ее в размерах. В этом случае диагностируют рост зоба. Задача врача – при первичном осмотре подтвердить или опровергнуть наличие этих изменений. Для этого он применяет методы визуального осмотра и пальпации щитовидной железы и расположенных рядом лимфоузлов.
Эти методы позволяют не только определить наличие болезни, но и определить стадию развития зоба. Принято выделять 4 стадии:
- Начальная стадия. На внешней стороне железы изменения незаметны. При пальпации их можно выявить, но с трудом.
- Выявление при помощи пальпации. Опытный врач может заметить наличие зоба, но только используя метод пальпации.
- Зоб визуально заметен. Но при этом за границы шеи он не выходит.
- Зоб доставляет дискомфорт. На этой стадии зоб уже выходит за область грудины и давит на горло, доставляя боль и дискомфорт.
[youtube]Ld0CmCtGlY8[/youtube]
Однако для окончательной постановки диагноза необходимо провести и другие исследования, в частности лабораторные и аппаратные.
Лабораторные исследования
На первой же консультации доктор дает пациенту направление на сдачу лабораторных анализов – мочи и крови.
При исследовании крови большое значение играют показатели мочевины, билирубина, креатинина, ферментов и состава белков. Огромное значение имеет и уровень холестерина в крови, поскольку по этому показателю доктор определяет, повышена или понижена функция щитовидной железы. Особую ценность этот метод представляет при диагностике заболевания у детей.
Кроме общего анализа крови сдается анализ и на содержание гормонов в крови. Во многом постановка диагноза зависит от уровня гормонов Т3, Т4 и ТТГ в крови.
Аппаратная диагностика
Пациента обязательно направляют на ультразвуковое исследование, рентген и магнитно-резонансную томографию щитовидной железы. Эти методики дают объективную и достоверную картину о состоянии органа пациента. Кроме того, именно УЗИ, МРТ и рентген показывают истинную картину изменений железы и вид ее поражения (узловое или общее), а также дают информацию о том, затронуты лимфатические узлы или нет.
В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные методы диагностики. К ним относятся:
- Сцинтиграфия. Определяет секреторную активность. При этом можно исследовать не только орган в целом, но и отдельные его точки.
- Термография. Применяется вместе с сцинтиграфией. Метод не просто позволяет обнаружить наличие злокачественной опухоли, но и определить точную ее локализацию.
- Биопсия. Метод заключается в том, что у больного берут пробу ткани с пораженного органа при помощи тонкой иглы. Потом проводится биохимический анализ образца. Этот метод применятся в исключительных случаях, когда нужно получить наиболее точную информацию о серьезном заболевании.
Только на основании полученных в ходе диагностики данных эндокринолог делает заключение, ставит диагноз и назначает схему терапии.
Возможные патологии
Существует несколько разновидностей патологий щитовидной железы. В эндокринологии принята такая их классификация:
- Патологии врожденного характера. Они так называются, поскольку связаны с нарушением, начавшимся еще в период внутриутробного развития. К ним относятся: аномалия развития железы (ее недоразвитость), неправильное размещение, дефективные изменения протоков.
- Эндемический зоб. Он развивается в тех случаях, когда в организме обнаруживается дефицит йода. Вследствие этого железа патологически расширяется.
- Спорадический зоб. Если в организме отмечается переизбыток йода, то развивается зоб спорадического типа. Данное заболевание является довольно редким.
- Токсический зоб. Другие названия этого недуга – Базедова болезнь или тиреотоксикоз. В случае, если происходит чрезмерная секреция гормонов, щитовидная железа увеличивается.
- Гипотиреоз. Если секреторные функции железы аномально снижаются, пациенту диагностируют данное заболевание.
- Тиреоидит. В тканях органа может начаться воспалительный процесс. Он может носить как острый, так и хронический характер.
В отдельные группы включают следующие патологии:
- опухоли, в частности злокачественные новообразования;
- повреждения механического характера – как внутренние, так и внешние.
Эндокринолог занимается диагностикой и лечением всех этих патологий. Но в индивидуальных случаях, конечно, может понадобиться консультация других узких специалистов. Это зависит от того, имеются ли на фоне патологий щитовидки другие болезни.
[youtube]0AaztgmSIdo[/youtube]
Дополнительные консультации специалистов
В зависимости от сопутствующей симптоматики, эндокринолог может направить пациента на консультацию к другим узким специалистам:
- К гематологу. Если имеются изменения в составе крови.
- К пульмонологу. Если отмечаются нарушения дыхательной системы.
- К кардиологу. Если отмечаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, тонуса сердца.
- К нефрологу. Если отмечаются патологии в работе почек.
- К гастроэнтерологу. Если пациент жалуется на нарушения работы пищеварительной системы.
- К онкологу. Если обнаружены или имеются подозрения на наличие опухоли.
- К хирургу. Если болезнь запущена, больного могут направить и к нему, поскольку в таких случаях обычно приходится прибегать к операбельным методам.
Если необходимо участие других врачей, схема лечения обычно составляется совместно с ними.