Причины, симптомы и лечение кровотечений из прямой кишки
Общие сведения о недуге
Кровотечение из прямой кишки или просто кровь из анального отверстия – это не самостоятельное заболевание, а симптом, зачастую свидетельствующий об опасном недуге.
В ситуации, если имеет место слабое кровотечение, отмечают только несколько капель крови. Обычно в таких случаях нет сильных, неприятных болевых ощущений, однако отметим, что все строго индивидуально и это только общие сведения, которые не являются аксиомой.
В случае кровотечения умеренной интенсивности больные высказывают жалобы на наличие темно-красных сгустков, которые выходят вместе с калом. Это уже очень серьезный симптом и сигнал к тому, что необходимо срочно обратиться к специалисту.
Если имеет место сильное кровотечение, это значительно ухудшает общее состояние, человек даже может потерять сознание вследствие понижения артериального давления.
Больной в таких случаях, как правило, ощущает общую слабость. Обильное кровотечение из заднего прохода может спровоцировать состояние шока. Одновременно у пациентов, как правило, наблюдают головокружение, бледность кожи, сонливость, повышенное потоотделение, быструю утомляемость. В таких ситуациях обращаться нужно сразу в больницу, так как потеря крови может быть достаточно обширной.
Так как кровотечение из анального отверстия – это очень серьезный симптом, медлить с обращением к врачу нельзя, даже если выделение крови очень незначительно и происходит нечасто.
Причины кровотечения из прямой кишки
Появление крови из заднего прохода – это симптом большого количества различных заболеваний.
Наиболее распространенные причины:
- Трещины заднего прохода.
- Геморрой.
- Дивертикулез.
- Полипы.
- Рак толстого кишечника и прямой кишки. При раке это один из основных симптомов.
- Кишечные инфекции, к примеру, дизентерия, сальмонеллез и т. д.
- Болезнь Крона.
- Инфекции половой сферы (к примеру, трихомониаз, гонорея).
- Лучевая терапия кишечника и органов малого таза.
- Геморрой у беременных.
- Ишемический колит.
- Заворот кишок у детей, особенно свойственен для детей в возрасте 2-3 лет и даже младше. Заворот кишечника – это острое состояние, которое требует срочного обращения в больницу.
Если вы заметили у себя или детей появление крови в стуле, в обязательном порядке нужно обращаться к врачу-проктологу (или хотя бы к врачу-хирургу). Самолечение в таких случаях просто недопустимо, так как возможны осложнения.
Клиническая картина и диагностика
При выделении из анального отверстия крови нужно обращать внимание на ее оттенок (темный, алый и т. д.), консистенцию и другие важные параметры.
При геморрое, как правило, выделение крови происходит после дефекации. Кровь алого цвета выделяется каплями или небольшой струей. Иногда кровь алого цвета в виде небольших полосок можно увидеть на кале.
Бывает, что кровотечение при геморрое не сопровождается болью.
Подтверждение диагноза геморрой осуществляется проведением зеркального исследования прямой кишки. Также в обязательном порядке проводят пальцевое исследование.
С целью исключения иных заболеваний надо делать колоноскопию и ректороманоскопию.
С целью установления того, насколько существенно влияние кровотечения при геморрое на организм в целом, нужно обязательно провести общий анализ крови. В случае если в результатах анализа обнаружат снижение уровня гемоглобина, это свидетельствует об наличии анемии (малокровия).
Лечебный процесс
Если после осмотра и проведенных обследований врач-проктолог определил, что кровянистые выделения появились по причине геморроя, то обычно назначают консервативное лечение, однако в сложных случаях применяют и оперативное вмешательство.
Если кровотечения из прямой кишки при геморрое значительные, то врач-проктолог, как правило, назначит кровоостанавливающие препараты, к примеру, Викасол.
Если выделения крови незначительны, то можно в качестве местного средства использовать мазь Троксерутин или Троксевазин. Наносят небольшое количество мази на ватный тампон и прикладывают к анальному отверстию и геморроидальным узлам. Это помогает остановить кровотечение, а также устранить зуд и жжение, которые свойственны геморрою. Если кровотечение при геморрое имеет системный характер и беспокоит человека постоянно, то используют свечи, которые содержат активное вещество адреналин.
Если такое заболевание уже приняло хроническую форму, то используют склеротерапию, заключающуюся в удалении расширенных узлов. Оперативное вмешательство используют лишь в случае неэффективного консервативного лечения и наличия соответствующих показаний.
Как проводится профилактика?
Профилактика кровотечения из заднего прохода заключается в следующем:
- Лечение проблем со стулом (диареи или запоров).
- Правильный рацион, который обеспечивает регулярную дефекацию, т. е. ежедневное употребление овощей и фруктов в объеме более 500 г. Оптимальный объем, рекомендуемый специалистами, около 1 кг (это научно подтвержденный факт, признанный учеными во всем мире).
- Обязательное соблюдение правил интимной гигиены: после каждой дефекации очень важно проводить туалет анальной области с целью недопущения развития разного рода инфекций и попадания их в мочеполовые пути.
- В случаях если имеются симптомы геморроя, то нужно обратиться к врачу-проктологу (или хирургу) и заняться лечением, при этом исключив долгое пребывание в положении сидя, а также тяжелый физический труд.
- Здоровый и активный образ жизни: ходьба, физические упражнения, плавание.
Если соблюдать все вышеуказанные профилактические меры, то вероятность появления и развития опасных заболеваний кишечника снижается в несколько раз, даже несмотря на наличие генетической предрасположенности.