Что такое энтеровирусная экзантема и чем она опасна?
Как происходит заражение?
Полиовирусы, вирус Коксаки и прочие РНК-вирусы являются возбудителями энтеровирусной экзантемы. Это крайне устойчивые формы вирусов, им не страшны ни нагревание, ни охлаждение и даже большинство дезинфицирующих средств на них не оказывают никакого воздействия. Убить эти вирусы можно только очень долгим кипячением, хлором, формальдегидом и ультрафиолетом.
Во внешней среде энтеровирусы живут довольно продолжительное время, причем чем выше температура воздуха и влажность, тем дольше вирус не погибнет. Заражение происходит от вирусоносителей и больных. Пути заражения: фекально-оральный, контактно-бытовой, воздушно-капельный и от матери к плоду.
Вирусы оседают на слизистой оболочке глотки, их можно обнаружить в кале больного, а также в цереброспинальной жидкости. Пока продолжается инкубационный период, вирусы в окружающую среду выбрасываются в незначительных количествах, но когда болезнь входит в острую стадию, больной становится заразным в течение месяца или даже дольше.
Когда вирус попадает в пищевод или в верхние дыхательные пути, он начинает активно размножаться, этот процесс вызывает в организме человека воспалительные процессы, которые протекают в виде расстройства кишечника, ангины или фарингита. Инкубационный период составляет пару дней. Если вирус атакует лимфоузлы, расположенные в шее и под челюстями, то организм на это реагирует диареей и фарингитом, затем вирусы током крови распространяются по всему организму, вызывая различные заболевания.
Сущность проблемы
Экзантема – это острое патологическое состояние, которое имеет инфекционный характер, преимущественно поражает детей. После нее у ребенка возникает стойкий иммунитет, который практически никогда не дает рецидивов.
Опытный врач может без труда отличить энтеровирусную экзантему от сыпи, которая вызвана не вирусом, а другим раздражителем. Сейчас все сыпи, которые возникают у детей и имеют инфекционный генез, объединяют общим названием – внезапная детская экзантема.
Чаще всего энтеровирусная экзантема, которая по-другому называется Бостонская экзантема, появляется у младенцев. У ребенка поднимается температура и имеются симптомы интоксикации. Сыпь при энтеровирусной инфекции может появиться сразу, при этом общий фон кожного покрова не меняется, высыпание может быть пятнами, мелкими точками, геморрагическим или папулезным. Экзантема может продержаться пару суток, а затем исчезнуть без следа. Очень важно отличить аллергическую экзантему от вирусной, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Характерные симптомы
Основной симптом – кожная сыпь. В зависимости от внешнего вида сыпи имеются подразделения. Сыпать на коже при вирусной экзантеме может так же, как и при кори. Такой вид называется кореподобной экзантемой, обсыпания единичные в виде красных пятен, внутри которых папулы с пузырьками. На начальной стадии возникает на лице, затем спускается на шею и дальше поражает все тело.
При кружевной экзантеме сыпь на лице появляется в виде мелких очагов, которые постепенно сливаются. Через несколько дней сыпь покрывает все тело, образуя пятна. Когда наступает процесс выздоровления, эти пятна начинают напоминать кружева, что и дало название этому подвиду экзантемы.
При скарлатиноподобной экзантеме сыпь в основном локализуется на стопах и ладонях. Внезапная экзантема характеризуется резким и сильным поднятием температуры, шейные лимфатические узлы увеличиваются, лицо и глаза могут быть отечными, возможен понос. Пузырьковая сыпь появляется на следующий день, с ее появлением температура опускается, через неделю наступает полное выздоровление.
Способы лечения
Так как причиной кожной реакции могут стать разные вирусы, то лечение должно быть направлено на конкретный вирус:
- При энтеровирусной экзантеме детям показан постельный режим, для ускорения выведения из организма токсических веществ надо давать ребенку как можно больше жидкости. При повышенной температуре (выше 38ºС) показан прием препаратов парацетамоловой группы.
- Для лечения детей грудного возраста важно частое прикладывание к груди, потому что в молоке матери имеются антитела, которые позволяют бороться с вирусом.
- Если экзантема вызвана вирусом ветряной оспы, то сыпь стоит смазывать зеленкой для обеззараживания.
- Патология может протекать у ребенка в тяжелой форме, в этом случае врач может назначить глюкокортикоиды, например Преднизолон.
- При герпесном поражении рекомендуется перорально принимать Ацикловир.
- Противозудные и антигистаминные препараты показаны, если имеются аллергия и зуд, что при детской экзантеме встречается крайне редко.
- При рвоте и диарее важно восстанавливать водно-солевой баланс, для этого можно давать ребенку регидрационные растворы.
- Важно помнить, что ребенок с сыпью заразен, он не должен посещать детские учреждения и контактировать с другими детьми.
Прогноз инфекции благоприятный при условии, что нет аутоиммунных нарушений. Через 7-10 дней наступает полное выздоровление, после чего ребенок приобретает стойкий иммунитет, сохраняющийся пожизненно.
[youtube]mEs3Te7bLEM[/youtube]
Профилактика заболевания
Какой-то особой профилактической системы при энтеровирусной инфекции нет. Больной должен находится в изоляции от остальных членов семьи, помещение надо регулярно обрабатывать дезинфекционными средствами, часто проветривать. Обязательно больной должен иметь свое полотенце, мыло и посуду. Лица, которые были в контакте с больным, должны в течение 2 недель тщательно следить за своим состоянием. В качестве профилактики можно использовать Интерферон в каплях в нос, принимать витаминно-минеральные комплексы, избегать сквозняков и переохлаждений. При купании в общественных водоемах важно следить за тем, чтобы вода не попадала в рот и носоглотку, также после посещения общественных туалетов нужно очень тщательно мыть руки, желательно, чтобы средство для мытья рук было на основе спирта.
(Пока оценок нет)
Загрузка...