Симптомы и лечение крапивницы у детей
Как выглядит крапивница у детей и каковы ее симптомы и лечение? Такие вопросы часто задаются молодыми родителями.
Первичное проявление недуга
В первые часы после попадания аллергена на коже в хаотичных местах (чаще на складках, около губ, в районе ушей) проявляются красные или розовые пятна. Затем они могут опухать, в них накапливается жидкость. Если немного надавить по периметру образования, то в его центре может показываться маленькая белая точка – это так называемый центр воспаления. Ни в коем случае не следует выдавливать прыщи – этим вы только спровоцируете дальнейшее раздражение, и крапивница в ближайшем будущем перейдет в хроническую стадию, при которой обязательно назначается медикаментозное лечение.
Из-за попадания в организм большого количества гистамина в сосудах, которые располагаются непосредственно под кожей, происходит утончение стенок, за счет чего увеличивается их проницаемость. Именно из-за этого в волдырях накапливается влага. Для крапивницы характерно то, что раздражения исчезают буквально в течении суток (а то и нескольких часов), однако после этого появляются новые очаги. Большинство педиатров ориентируется именно на этот симптом при проявлении заболевания.
Крапивница обязательно сопровождается сильным зудом. Сыпь при расчесывании может увеличиваться в размерах, образовывать скопления волдырей. Если заболевание возникло у маленького ребенка, необходимо ему подстричь ногти, так как он может расчесать пораженные места. Из-за этого гистамин попадает в нижние поры кожи, что может вызвать болевую реакцию.
Диагностика заболевания
Аллергическая крапивница – это условное название реакции организма на гистамин. Природа возникновения раздражения устанавливается врачом путем определения аллергена. В большинстве случаев ребенку назначается проведение общего анализа крови, который и устанавливает, к какой группе относятся выявленные аллергены. Но, как правило, таким образом удается обнаружить только пищевые раздражители. А ведь достаточно часто крапивница возникает из-за использования синтетической одежды. В этих случаях волдыри проявляются в местах плотного ее контакта с кожей ребенка.
Условно к отдельной группе относится острая крапивница. Она проявляется буквально через 30-60 минут после того, как аллерген попадает в кровь. Все ее симптомы тут же исчезают, когда родители ограничивают его доступ к малышу. Кожный покров самостоятельно очищается за 2-6 часов, вместе с этим пропадает и зуд.
Лечащий врач для установления точного диагноза берет на пробу соскобы с кожных покровов ребенка с целью определения внешнего аллергена. Если же его установить так и не удается, то в будущем может назначаться общее очищение организма и соблюдение строгой пищевой диеты, при которой к приему допускается только та еда, которая гарантированно не вызывает аллергической реакции. Так как крапивница у грудничка по умолчанию исключает контакт с пищевым аллергеном, то для таких пациентов врач может назначать амбулаторное лечение, при котором гарантируется устранение внешних факторов.
Лечебные мероприятия
Первым делом следует сказать, что ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно установить аллерген, который и вызывает острую крапивницу. При продолжительном его воздействии существует высокий риск развития оттека Квинке. Как это выглядит? Во время реакции распухает часть тела с хорошо развитой клетчаткой (глаза, губы, половые органы, конечности). Это не опасный симптом для организма, однако без надлежащего ухода может возникать оттек внутренних органов дыхания, в частности, гортани. При этом у ребенка проявляется так называемый “собачий кашель”, с глухим протяжным звуком. Все признаки отека самовольно исчезают за несколько часов, однако в редких случаях отек сохраняется на протяжении 2-3 дней.
Для того, чтобы понять, как лечить крапивницу у детей, следует разобраться в самых частых аллергенах, которые провоцируют подобную реакцию.Причиной воспаления могут быть следующие потенциальные аллергены:
- продукты питания (яйца, молоко, мясо, рыба, фрукты, орехи, мед, яблоки, цитрусовые, синтетические пищевые добавки);
- лекарственные препараты (преимущественно те, которые направлены на лечение ОРВИ);
- пыль, пух, цветочная пыльца;
- красители, некоторые виды парфюма (в составе которых присутствуют цитрусовые или цветочные нотки);
- укусы пчел, комаров, а также ожоги медуз;
- некоторые виды инфекций и вирусов;
- физические раздражители (горячий воздух, ультрафиолет, пот, естественное трение кожи).
Учитывайте, что по статистике крапивница бывает у каждого десятого ребенка в возрасте до 10 лет, однако опасности для здоровья на ранних этапах развития она не представляет. А хроническая аллергическая реакция развивается только в том случае, если не проводится оперативное лечение на протяжении нескольких месяцев подряд, что приводит к появлению кровоточащих волдырей.Лечение во всех случаях одинаковое – проведение анализа крови, поиск аллергена, после чего назначается детоксикация, убирается воздействие гистамина. В большинстве случаев обходятся без медикаментозного лечения. Исключением являются те случаи, когда у ребенка практически сразу же возникает оттек Квинке, что указывает на гиперреакцию организма.
Опасность представляет крапивница среднего и тяжелого типа, при которой у ребенка визуально диагностируются признаки токсического отравления. При этом часто возникает лихорадка, резкие скачки температуры тела до 40°С. Как правило, при любом контакте с аллергеном тут же возникает оттек губ, век, глаз. При средне-тяжелой форме может быть оттек органов желудочно-кишечного тракта, из-за чего недавно принятая ребенком пища может выйти в виде отрыжки. Лечить болезнь в клинике при таких симптомах начинают сразу, не дожидаясь проведения анализов. Если речь идет о пищевой аллергии, то ребенку назначают очистительную клизму. В других случаях – фармакотерапия, прием антигистаминных препаратов. Для устранения зуда используются компрессы на основе огуречного сока или специализированные детские мази. При возникновении опасности для жизни назначается плазмаферез – физическая очистка крови от гистамина. Проводится она под строгим контролем специалиста на дорогостоящем оборудовании. К сожалению, далеко не в каждой клинике есть в наличии подобные устройства.
[youtube]hnBk4n9qD-0[/youtube]
Особенно опасна крапивница у новорожденных. Дело в том, что она может быть сопроводительным симптомом развития инфекционного заболевания или ослабленного иммунитета. У малышей на грудном вскармливании заболевания проявляется всего в 0,01 случаев. Соответственно, фактор риска – это дети, которые совсем недавно перешли на искусственное питание (смеси).
Гипоаллергенная диета
В том случае, если педиатр при осмотре вашего ребенка выявляет подозрение на пищевую аллергию, то назначается специализированная диета. При ней из рациона убираются так называемые гистаминные продукты 1-2 категории, добавляются крупы, мясо индейки и кролика, зелень, кисломолочные продукты, зеленые яблоки, перловая крупа, пшено, кукуруза. Ко всему прочему, еда, которую употребляет ребенок, должна готовиться особым образом. Ее запрещается жарить, коптить, только отваривание или готовка на пару. Убираются из рациона и соленья. Все крупы, а также мясо, могут только вариться или запекаться без добавления масел и специй, которые так же могут вызвать аллергическую реакцию.
Что ни в коем случае нельзя употреблять в пищу при назначении гипоаллергенной диеты? Икру, грибы, шоколад и продукты, содержащие какао, яйца, все цитрусовые, сладкие газированные напитки, магазинные соки с наличием консервантов или фруктовых смесей, морепродукты, копчености, горох, куриное мясо, смородина, бананы, свекла, свежее коровье молоко. Все это может вызывать приступ острой крапивницы независимо от возрасте ребенка вплоть до 10 лет.
Учитывайте, что при пищевой аллергии первым делом развивается оттек внутренних органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. Поэтому визуальные проявления крапивницы на коже – это уже вторичный симптом, при котором необходима консультация специалиста, особенно если до этого малыш съел что-то из запрещенных продуктов. Воспалительные процессы в ЖКТ сопровождаются жидким стулом, диареей, тошнотой, легким головокружением, при раздражении гортани в процессе выдоха слышен характерный свист. Довольно часто дети при аллергии начинают паниковать, что тоже пугает молодых родителей.
Острая и хроническая форма
Лечащий врач довольно часто оперирует такими понятиями, как острая и хроническая крапивница. Чем они отличаются и какая из них представляет большую опасность для ребенка? Диагноз устанавливается на основе предварительного осмотра малыша и опроса родителей. Во время острой крапивницы пигментные пятна на коже и волдыри возникают буквально за несколько часов и точно так же меняют место локализации. При таком раскладе можно утверждать, что реакция организма произошла от непосредственного контакта с аллергеном, и выявить его достаточно просто. А вот хроническая крапивница может развиваться в течение нескольких месяцев. Аллергенами выступает одежда, ультрафиолет, инфекционные заболевания, пот, продукты питания. В 95 % случаев сопровождается интоксикацией, поэтому условно считается более опасной. Но, по статистике, в 50 % случаев от реакции на гистамин в будущем удается полностью избавится при своевременном обращении к врачу.
[youtube]JQbTD3AIg_g[/youtube]
Какие лекарственные препараты назначаются детям при крапивнице? Это классические антигистамины, среди которых Диазолин, Супрастин, Эриус. В дополнение ребенку рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, Аскорутин – эти компоненты укрепляют стенки сосудов, что снижает вероятность развития отеков.
Какие действия следует предпринять родителям при подозрении у малыша крапивницы? Если крапивница у ребенка вызвана приемом пищи – следует дать таблетку активированного угля. От зуда поможет избавиться компресс из огуречного сока, теплая ванна с отваром крапивы (в аптеках продаются уже готовые к применению смеси). В будущем постарайтесь создать дома благоприятные условия, где не будет места клещам, вредным насекомым, гнили и плесени на стенах. Следует заменить привычные для нас перьевые подушки на современные с холлофайбером в качестве наполнителя. До 3-летнего возраста малыша рекомендуется не держать дома животных (собак, кошек, хомячков, попугаев). Ни в коем случае не курите в помещении и своевременно его проветривайте. А вот одежду для ребенка лучше всего стирать хозяйственным или детским мылом с чередованием большого количества полосканий.
(Пока оценок нет)
Загрузка...