Основные симптомы и эффективные методы лечения отомикоза
Предшествовать заболеванию может:
- травма либо поражение наружного слухового канала;
- сахарный диабет;
- слабый иммунитет;
- нарушение углеводного обмена;
- длительный и бесконтрольный прием антибиотиков либо гормональных препаратов.
Патогенная грибковая микрофлора чаще развивается именно в наружной части слухового канала. Внутренне ухо так устроено, что оно предохранено от попадания и размножения плесневых дрожжеподобных грибов, а вот в наружной части для быстрого активного роста, образования сплетений и развития воспаления им ничего не препятствует.
Виды недуга
По классификации с учетом места локализации воспалительного процесса возможно развитие: грибкового менингита, послеоперационного отомикоза, некротического отита среднего уха, наружного отомикоза. Именно наружный отит чаще всего встречается у людей и имеет течение в трех стадиях:
- 1 стадия приводит к появлению зуда, дискомфорта и заложенности уха;
- 2 стадия – это острая, которая протекает с усилением боли, покраснением и отечностью;
- 3 стадия – это хроническая и патологическая, не имеющая особо выраженных симптомов, которые периодически появляются и проходят, затем обостряются и рецидивируют вновь.
Бывает, что появляются признаки отомикоза после проведения радикальной мастоидэктомии по удалению ячеек сосцевидного отростка – когда усиливается боль в ухе, отходит гнойное слизистое отделяемое. Другая причина развития отомикоза – проведение тимпанопластики по установке тампонов в слуховой проход на длительное время, постоянно смоченных составом из антибиотиков и глюкокортикостероидов. Но нередко, что побочные симптомы отомикоза у больных отсутствуют, и лечение не проводится.
Проявления болезни
Симптоматика при отомикозе полностью зависит от стадии болезни. Особых изменений на первичной стадии не наблюдается (кроме незначительной заложенности уха). Но если не принимать лечебных мер, то далее появится сильная отечность на фоне отсутствия жировой пленки в слуховом проходе. Многие люди на подобные признаки не обращают особого внимания, списывая это на скопление серы, и пытаются самостоятельно очистить слуховой проход ватными палочками. Тем временем стенки слизистой уха травмируются, грибковая инфекция быстро проникает вглубь – в среднее ухо, и процесс становится запущенным.
Симптомы более выражены на острой стадии болезни, такие как:
- сильная отечность и заложенность уха;
- серозные выделения из слухового прохода;
- снижение слуха вследствие перекрытия слухового просвета;
- выявление частиц мицелия в отходящем содержимом при проведении диагностики;
- повышение чувствительности в заушной части.
Основной признак при микозе среднего уха – это специфические выделения, разные по консистенции в зависимости от возбудителя, вызвавшего отомикоз. Наблюдается болезненность уха, резкое снижение слуха. В этот момент уже нельзя тянуть с обращением к специалистам для сдачи мазка на споры и псевдомицелий. Если же они будут выявлены, то следует пройти терапевтический медикаментозный курс.
Воспалительный процесс в барабанной полости уха неизбежно приводит к развитию некротического отита среднего уха. К характерным симптомам стоит отнести:
- ухудшение самочувствия;
- резкое снижение слуха;
- появление шума в ушах;
- головную боль;
- сильную интоксикацию организма;
- повышение высокой температуры.
Грибковая инфекция быстро распространяется по ушной полости, что также бывает и после проведения тимпанопластики, иных хирургических манипуляций.
Диагностика заболевания
Основной анализ при обследовании – это микроскопический мазок из посева отделяемого содержимого из уха на наличие спор грибков и нитей мицелия, выявление вида грибкового поражения, приведшего к болезни.
Дополнительно проводится ряд иных обследований с использованием акустической импедансометрии, камертона, аудиометрии акустической. После чего врачом будет разработан лечебный курс в основе с антигрибковыми препаратами.
Направления терапии
В первую очередь врачом будут назначены:
- антимикотические препараты (Амфотерицин);
- жидкий антисептик Бурова в составе с ацетатом алюминия для оказания вяжущего, бактерицидного, противоспалительного воздействия;
- растворы (Клотримазол, Нистатин) для промываний пораженной ушной раковины, вычищения грибковых спор мицелия;
- противогрибковые препараты фоновых с возможной отменой антибиотиков (Дейсин).
Сложности представляет лечение микотического отомикоза при некротическом поражении среднего уха. Требуется введение внутривенно ударных доз антимикотиков (Нистатин, Леворин, Амфоглюкамин, Микосептин).
Необходимо наружно смазывать ухо:
- нистатиновой мазью;
- спиртовым раствором новокаина;
- нитрофунгином спиртовым 1%;
- фиолетовым раствором на спирту 0,2%;
- раствором натриевой соли;
- жидкостью Кастеллани;
- водным раствором из салицилового спирта 2% путем закапывания до 4 раз в день по 8-10 капель или смачивания турунд и ведения в слуховой проход.
Возбудителем отомикоза чаще становится аллерген, поэтому при разработке лечения врач учтет данные факторы и, возможно, назначит препараты в комплексе для полного подавления патогенной микрофлоры, выселения спор мицелия: Кетоконазол, Нистатин, Рицин, Леворин, Тербинафин – в виде спреев и капель; также в виде водных растворов: Флуконазол, Итраконазол, Нистатин – как противогрибковые препараты с целью обезболивания и снятия воспаления.
Дополнительно будут назначены иммуностимулирующие препараты и жидкости для промывания слухового прохода: Кастеллани, Клотримазол, Амфотерицин. Хорошо зарекомендовал себя препарат с фунгицидной активностью (Флуконазол) для нормализации микрофлоры в ухе.
Если размножение спор грибка вызвано лишь аллергической реакцией, то не обойтись без проведения сенсибилизирующей терапии.
Лечение обычно комплексное – сочетание медикаментов с терапевтическими процедурами и приемом витаминов для укрепления иммунитета.
Если отомикоз протекает совместно с иными фоновыми болезнями в наружном и среднем ухе, то требуется совместное лечение обоих отделов ушной полости.
Лечение в домашних условиях
Больное ухо требует ежедневной очистки путем проведения разного рода процедур. Хотя механическое очищение уха может привести к остаткам влаги в наружном слуховом проходе и лишь усилить размножение грибковых бактерий. Поэтому чистку желательно проводить в условиях поликлиники и только под присмотром специалистов.
Важно направить лечение на нормализацию микрофлоры в ушном проходе, устранить провоцирующие факторы. Полезно прикладывать к ушной полости сухое тепло, чтобы предотвратить размножение грибов, предпочитающих влажную среду. Нужно создать противоположные условия и своевременно удалять выделяемое содержимое из уха. Для высушивания полости уха можно использовать обычный фен, просушивать ухо путем подачи теплого воздуха.
Не рекомендуется чистить уши ватными палочками, использовать спирт и уксус, не разведенные водой, во избежание ожогов и усугубления ситуации, хотя в правильном сочетании средства быстро выпаривают остатки влаги в слуховом проходе.
В домашних условиях рекомендуется приготовить настой из столового уксуса и водки (взятых поровну) и полученной жидкостью протирать ушной проход с целью выведения инфекции и снятия болевого синдрома.
[youtube]Ah4m_masEfI[/youtube]
Прогноз на выздоровление
Прогноз при отомикозе вполне благоприятный. Главное, вовремя устранить провоцирующие факторы и правильно подобрать препараты для быстрого отступления болезни. Если же расселение грибка привело к поражению среднего уха и спайкам, то вполне может резко снизиться слух, и развиться тугоухость. Это тяжелые и необратимые процессы. К иным осложнениям в случае тяжелого протекания грибковой инфекции стоит отнести: сепсис, тромбоз, менингит, поражение внутренних органов, способных привести к летальному исходу.
Чтобы отомикоз наружного уха не привел к серьезных обострениям, лечение нужно начинать сразу же при появлении неприятным симптомов, не откладывая все на завтрашний день. В противном случае лечение может стать затруднительным и порой безуспешным.
(Пока оценок нет)
Загрузка...