Симптомы и лечение проявления папилломавирусной инфекции на интимных местах
Особенности заболевания
Папилломы иначе именуются бородавками. Бородавки на интимных местах относят к вирусным заболеваниям. Возбудителем болезни является вирус папилломы. Более половины населения Земли имеют в скрытой форме этот вирус, тем не менее заболевание возникает далеко не у каждого. Выделяют множество типов этого вируса, но основных три: высокой онкогенной опасности, низкой и неонкогенные вирусы.
Бородавки в интимных местах наиболее часто вызваны вирусом 6 и 11 типа, реже – вирусами 42, 44, 51, 54, 69 типов. Эти микроорганизмы провоцируют развитие остроконечных кондилом. Последние являются разновидностью вирусных бородавок.
Вирус папилломы человека обладает следующими особенностями:
- содержит ДНК;
- передается преимущественно половым путем;
- длительное время может находиться в спящем состоянии;
- может изменяться;
- способен подавлять иммунитет.
Появление папиллом на интимных местах чаще всего наблюдается у молодых людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Наиболее часто поражаются следующие зоны: кожа полового члена, промежности, крайняя плоть, малые половые губы, шейка матки, влагалище. Реже папилломы обнаруживаются возле мочеиспускательного отверстия и в устье уретры. Наиболее часто встречаются остроконечные кондиломы.
Основные этиологические факторы
Не все знают причины появления папиллом на половых органах. Бородавки на интимных местах возникают на фоне инфицирования организма вирусом папилломы человека. Вирус проникает через слизистые и кожу. Наиболее часто это происходит при сексуальных контактах (вагинальных, оральных, анальных). Применение презерватива уменьшает риск заражения. Не у всех инфицированных появляются симптомы болезни. Основной пусковой фактор – снижение иммунитета. Выделяют следующие предрасполагающие факторы появления бородавок в паху у мужчин и на половых органах у женщин:
- молодой возраст (от 17 до 33 лет);
- частая смена сексуальных партнеров;
- пренебрежение барьерным методом контрацепции;
- курение;
- несбалансированное питание;
- наличие трещин, царапин и других повреждений на коже и слизистых;
- алкоголизм;
- раннее начало половой жизни;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- контакт с инфицированными;
- наличие эндометриоза.
[youtube]6O9BNAOuot0[/youtube]
После проникновения вируса происходит его размножение в ядрах клеток кожи. Бессимптомный период болезни может длиться до нескольких лет. При благоприятных для вируса условиях (снижении иммунитета) его клетки активизируются, и на коже появляются мелкие сосочки. Они склонны к увеличению. При папилломавирусной инфекции поражаются базальные клетки кожи.
Как проявляются папилломы
Папилломы представляют собой небольшой величины образования, возвышающиеся над кожей или слизистой. Бородавки образованы соединительной тканью, содержат кровеносные сосуды, поэтому при случайном травмировании возможно кровотечение. При разрастании папилломы приобретают форму и вид цветной капусты, но цвет у них различен: могут быть белыми, розовыми, красными или коричневыми. Чаще всего первые симптомы появляются через 3-4 месяца с момента инфицирования.
При появлении на интимных участках тела нитевидных папиллом больные жалуются прежде всего на болезненность плотных шишечек желтого цвета, называемых акрохордами. Величина папиллом может достигать 6 мм. Образуются нитевидные бородавки в паху, на шее, в подмышках, в области глаз. Нередко данная патология сочетается с полипами прямой кишки.
Характеристика остроконечных кондилом
Остроконечными кондиломами называется заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека, при котором наблюдается разрастание эпителиального слоя. Человек заражается половым путем или инфицируется во время родов. Возможен контактный механизм передачи вируса. Заболевание протекает в хронической форме. Часто наблюдаются рецидивы. У женщин кондиломы наиболее часто формируются в области шейки матки, малых половых губ, промежности и влагалища. У мужчин поражается головка полового члена и крайняя плоть. Данное заболевание относится к группе ИППП, в связи с чем имеет большое социальное значение.
К предрасполагающим факторам развития болезни относятся перенесенные инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз), активная половая жизнь с частой сменой партнеров, дисбактериоз кишечника, гиповитаминоз.
Симптомы аногенитальных кондилом немногочисленны. Основной признак болезни – появление на коже или слизистой папул на ножке. Размер папул может достигать 4-5 см. Папулы не содержат внутри полости и жидкости. При слиянии образуются обширные очаги поражения. Цвет кондилом может не отличаться от здоровой кожи.
У большинства больных отсутствуют какие-либо субъективные жалобы. Общее состояние остается удовлетворительным. У некоторых больных наблюдается самопроизвольное излечение. При поражении мочеиспускательного канала больных может беспокоить затрудненное выведение мочи, разбрызгивание струи. Если вирусные папилломы образуются у беременных, то при отсутствии лечебных мер возможно инфицирование малыша во время родов.
Диагностические мероприятия
Если человека беспокоят папилломы на интимных местах, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Требуется консультация дерматовенеролога. Диагностика включает в себя сбор анамнеза жизни и анамнеза заболевания, внешний осмотр, гинекологическое исследование (для женского пола), проведение полимеразной цепной реакции, биопсию, цитологический анализ, общий анализ крови и мочи. Лечение зависит от стадии заболевания и степени изменения эпителия. При 1 стадии болезни наблюдается слабовыраженный дискератоз, дисплазия и койлоцитоз. Умеренная степень изменений характерна для 2 стадии. При 3 стадии наблюдаются выраженные изменения.
Окончательный диагноз ставится после обнаружения в биологическом материале вируса папилломы человека. Обследованию должны подлежать все контактные лица, вступавшие с больным в половые связи. Дополнительно может проводиться кольпоскопия, уретроскопия. У женщин часто берется мазок из цервикального канала для исключения такой патологии, как дисплазия шейки матки. В случае выявления остроконечных кондилом обязательно организуется исследование на наличие других ИППП. Дифференциальная диагностика проводится с контагиозным моллюском, сифилисом.
Лечебные методы
Не все знают, как лечить это заболевание. Лечение назначает врач. Лечение можно начинать с лекарственных препаратов. Наиболее эффективное средство – Изопринозин. Это противовирусный препарат, который стимулирует иммунитет. Лекарство применяется в форме раствора или таблеток. Во время терапии требуется лабораторный контроль. Лекарственная терапия может включать в себя применение азотной или трихлоруксусной кислоты. Реже используются такие средства, как 5-Фторурацил, Подофиллин, Солкодерм. Все больные должны принимать иммуномодуляторы и витамины. Мазь от папиллом не всегда эффективна. На период лечения следует воздержаться от половых контактов.
Основным методом лечения остроконечных кондилом является хирургический. Подобное лечение проводится под местной анестезией. Процедура безболезненна. Возможен небольшой дискомфорт. Наиболее часто применяются следующие методы удаления папиллом на интимных местах:
- лазерный;
- криодеструкция;
- прижигание азотом;
- электрокоагуляция;
- радиохирургический.
Реже используется химическая деструкция с применением органических кислот. В случае если имеются признаки малигнизации (перерождения образования в злокачественное), требуется иссечение тканей. Широкое распространение при лечении остроконечных кондилом получила электрокоагуляция. Метод основан на использовании электрического тока. С помощью специального прибора, к которому подведен ток, перерезается ножка папилломы, после чего последняя отпадает. При множественных папилломах может потребоваться несколько процедур. После прижигания и отхождения от наркоза некоторое время может беспокоить боль. Со временем она проходит.
Удаление бородавок нередко проводится с применением жидкого азота. Он замораживает папиллому и приводит к ее разрушению. Через некоторое время папиллома отпадает. Рубцов и шрамов после процедуры не остается. Этот способ используется при единичных кондиломах. Криодеструкция проводится при поражении кожи в области груди. При сливании папул и массивном поражении кожи предпочтительнее использовать лазерную коагуляцию. В последнее время стала применяться радиоволновая терапия. При наличии образований во влагалище рекомендуется хирургическое иссечение или лазерная коагуляция. При незначительных высыпаниях дополнительно могут применяться народные средства терапии. Наиболее эффективный из них – применение чистотела. Это целебное растение нужно использовать только с разрешения врача.
Меры профилактики
Папилломы проще предупреждать, нежели лечить. Профилактика заболевания бывает специфической и неспецифической. Неспецифические меры предполагают исключение случайных половых связей, предупреждение травмирования кожных покровов и слизистых, использование презерватива, соблюдение правил личной гигиены. После незащищенных половых контактов с малознакомым лицом рекомендуется применять антисептики (раствор Хлоргексидина или Мирамистина). Для того чтобы предупредить повторное заражение, следует исключить контакт с больными лицами. Большое значение имеет устранение провоцирующих факторов. Для этого необходимо принимать витамины, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, исключить стрессовые ситуации, чаще отдыхать и расслабляться.
[youtube]zYRF9sNVVRw[/youtube]
Специфическая профилактика предполагает вакцинацию. Вирус папилломы человека может вызвать рак шейки матки. Чтобы его предупредить и снизить риск образования папиллом в интимных местах, применяется вакцина Гардасил или Церварикс. Вакцина Гардасил защищает человека от вируса папилломы 6, 11, 16 и 18 типов. Препарат вводят девочкам и мальчикам в возрасте 11-12 лет и молодым женщинам. Препарат Церварикс подавляет вирус папилломы человека 16 и 18 типов. Инъекция делается внутримышечно троекратно. Первая инъекция делается в назначенный врачом день, вторая – спустя месяц, а третья – через полгода. Такая схема обеспечивает оптимальное формирование активного искусственного иммунитета.
Таким образом, папилломы в интимных местах являются частой патологией среди мужчин и женщин. Несмотря на низкую возможность малигнизации, небольшой риск имеется. В связи с этим при появлении бородавок в интимной зоне нужно незамедлительно обращаться к врачу. Мазь от папиллом не дает нужного лечебного эффекта. В большинстве случаев проводится хирургическое лечение. Основной способ обезопасить себя и близких – иметь одного полового партнера и пользоваться презервативом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...