Причины появления родимых пятен у новорожденных
Этиология явления
Отчего могут появляться невусы у детей? При рождении или чуть позже – через недели или месяцы – у некоторых малышей на теле или лице проявляются пятна различного размера и оттенка, слегка выпуклые или же плоские. Они в большинстве случаев не опасны и доставляют больше переживаний мамам и папам, а не детям. Родинки различной формы с самого рождения имеют около 1% младенцев, а практически у всех взрослых людей они возникают на теле в первые годы после появления на свет, в период полового созревания или на протяжении всей жизни.
Родимые пятна у младенцев с давних времен служат поводом для различных догадок и предположений. Сам факт прихода в этот мир нового человека – это особенное событие в каждой семье, а необычная отметина на теле в прошлом трактовалась как символ избранности. Детей, которые рождаются с темным пятном, считали посланниками для исполнения предначертанной миссии на земле. Например, отметина на лбу до сих пор считается признаком лидерства и будущего успеха.
Существуют и более реалистичные народные приметы, отвечающие на вопрос, почему появляются родимые пятна у новорожденных. По одной из примет, сильный испуг беременной женщины становится причиной того, что у малыша после рождения есть пятнышко на теле. Другая примета говорит, что будущая мама, смотрящая на пожар, родит ребенка с огненным пятном на коже.
Медики согласны только в одном: действительно, во время сильного переживания или стресса, который испытывает женщина, из-за спазма кровеносных сосудов у плода в период формирования кожных покровов возможно нарушение, впоследствии проявляющееся в виде красных пятен.
Скачки гормонального фона во время беременности и воздействие неблагоприятных факторов (смена климата, интоксикация химическими веществами, инфекции) тоже рассматриваются в ряде возможных причин. Считается, что ослабление здоровья матери во время беременности, преждевременные или сложные роды могут спровоцировать появление пятна на коже малыша. Не отрицается положительная связь спада гормонов кормящей матери с уменьшением размеров пятна, которое происходит в течение года после рождения.
Замечено, что недоношенные дети чаще подвержены образованию родинок, которые проявляются через некоторое время (от 2 до 6 недель). Примерно у 40% грудничков есть пятна на теле или лице, которые позже исчезают самостоятельно.
Классификация невусов
Родимые пятна у новорожденных – это сосудистые и пигментные невусы. Первые возникают вследствие нарушения в кровеносных сосудах кожи. Вторые образуются из-за избыточного скопления пигмента (меланоцитов) в различных слоях кожи – от дермы до эпидермиса.
Если у новорожденных возникают коричневые невусы разных оттенков – от светлых до темных, – скорее всего, это пигментное пятно. Такие дефекты не выступают сильно над кожей и обычный их размер – от 1 до 5-7 см. Оттенок зависит от концентрации пигмента – так, его недостаток может проявляться родинкой более светлого тона, чем остальная кожа. Темные пигментные невусы чаще возникают у представителей монголоидной расы.
Одним из таких невусов является “монгольское пятно”, которое больше похоже на синяк и возникает в копчиковой зоне и на попке малышей. Оно достигает 10-12 см в диаметре и в большинстве случаев исчезает постепенно в течение нескольких лет.
Родимые пятна цвета “кофе с молоком” могут быть размером от 0,5 до 5-7 см, так же как и “монгольское”, не выступают над кожей и не растут в размерах, то есть по мере развития ребенка становятся визуально меньше, но обычно не исчезают.
Сосудистые ангиомы разделяются на гемангиомы и капиллярные невусы. Известны:
- Невус простой (укус аиста, поцелуй ангела) представляет собой красноватое или желтоватое пятно, не выступающее над кожей, и проявляется на затылке, на лбу или между бровями, реже – на попке. У некоторых младенцев такие родинки ясно проступают, когда ребенок напрягается или плачет. Обычно они постепенно бледнеют и проходят до 3 лет.
- Невус пламенеющий (винное пятно, невус огненный) появляется на лице, шее, реже на туловище в виде красного или синевато-красного пятна неправильной формы. Оно растет вместе с малышом. Со временем цвет способен стать интенсивнее, а в центре возможно появление узелков – ангиофибромы. Если невус не сочетается с внутренней патологией какого-либо органа, он не угрожает жизни новорожденного ребенка. Лечение огненного невуса при желании проводится при помощи сосудистого лазера по достижении определенного возраста.
- Земляничная гемангиома встречается у 6% новорожденных и отличается малиновым (ягодным) цветом и выпуклой формой, похожей на одноименную ягоду. Чаще всего проявляется в течение первого месяца после рождения и, в большинстве случаев, его размер не превышает пшеничного зернышка. После появления гемангиома растет несколько месяцев, затем ее рост прекращается. Может локализоваться на лице, под волосами и на туловище ребенка. Лечения не требует, так как в определенный период начинается ее уменьшение с побледнением цвета. Такая гемангиома в норме исчезает примерно до 7-летнего возраста.
- Пещеристая или кавернозная гемангиома – шершавое и рыхлое пятно багрового цвета. Такое пятно иногда достигает 5-7 см, растет около полугода и затем постепенно уменьшается и исчезает к 8-10 годам.
По статистике, гемангиомы чаще появляются у девочек. Светлокожие малыши больше подвержены появлению сосудистых дефектов.
Необходимость лечения
Существуют несколько видов родимых пятен, которые требуют наблюдения врача или удаления при первой возможности. К таковым относится гигантский врожденный невус размером свыше 15 см. Это образование отличается достаточно темным цветом, может быть покрыто волосами и способно к перерождению в злокачественную форму. К тому же его локализация на лице по мере взросления ребенка принесет психологический дискомфорт. Бородавчатый невус, который очень редко возникает у новорожденных детей, также требует удаления в определенном возрасте (примерно в 2 года).
У большинства младенцев родинки и гемангиомы со временем исчезают (кроме винного пятна и некоторых пигментных невусов). Желательно не трогать такие дефекты, если они не доставляют никакого беспокойства. Однако наблюдать за ними родителям придется постоянно, чтобы вовремя обратиться к врачу. Если на коже ребенка есть несколько родимых пятен, врачебный контроль должен быть регулярным. Такие изменения пятен и родинок, как неравномерность цвета, слишком быстрый рост, зуд, болезненность, кровоточивость или травмирование, становятся поводом для незамедлительного обследования у онколога или дерматолога.
[youtube]jUicXTwd3AU[/youtube]
Когда врач-онколог советует удалить невус как можно скорее, важно выслушать “второе” и даже “третье” мнение различных специалистов – от дерматологов и терапевтов до онкологов и хирургов. Хотя современные методы удаления и лечения невусов и безопасны, организм грудного ребенка не всегда готов перенести применение анестезии.
Родителям малыша, имеющего родимое пятно на лице или теле, необходимо внимательно следить за ним и избегать прямого воздействия солнечных лучей, ссадин, трения и инфицирования в области дефекта. Его нельзя заклеивать пластырем или туго сдавливать. Во время нахождения под солнцем следует прикрывать родимое пятно головным убором или светлой одеждой.