Как лечить рожистое воспаление кожи рук и лица

При поражении кожи стрептококковой инфекцией возникает так называемое рожистое воспаление – болезнь, протекающая в острой форме и сопровождающаяся появлением отеков. Причина получения такого дефекта кроется в том, что бактерии, которые провоцируют воспалительный процесс, поражают одновременно и кожу, и сосуды, после чего те удлиняются и утончаются в стенках. Выходит эффект варикозного расширения, но спровоцированного именно деятельностью инфекции, а не физиологическим износом организма.

И хотя ученые уже давно разработали эффективное лечение рожи, эта болезнь опасна склонностью к рецидивам, то есть повторному возникновению. Сама же инфекция в организм попадает именно через кожу в местах порезов, ссадин, ушибов (в т. ч. и визуально незаметных). Инкубационный период длится от нескольких часов до 2 дней, после чего заболевание можно различить по внешним симптоматическим признакам.

Симптомы заболевания

Первым делом рожа вызывает общую интоксикацию организма, сопровождающуюся резким подъемом температуры тела до 39-40 °C. Иногда больной чувствует позывы к рвоте, озноб, слабость во всем теле, сильную головную боль. Чуть позже на участке кожи начинают ощущаться жжение, чувство растянутости, зуд. Там же возникает покраснение овальной формы с неровными краями, чем-то напоминающие языки пламени. Нужно заметить, что первичная рожа преимущественно встречается на лице, а вот при рецидиве – на нижних конечностях. Рожистое воспаление руки проявляется реже и сигнализирует о том, что пациент контактировал с разносчиком заболевания.

[youtube]https://youtu.be/VqGCB1qj7Iw[/youtube]

Покраснения на коже после рожи исчезают через 5-8 дней, в запущенной форме – через 10-14. Они могут сопровождаться шелушением, пигментацией (более светлый оттенок), пастозностью, возникновением рубцов в местах, где отслаивались ороговелые клетки. Согласно данным клинических исследований, после рожи может образовываться лимфостаза, как следствие атрофии сосудов.

Рожа сопровождается увеличением лимфоузлов, которые расположены ближе всего к очагу воспаления. Само покраснение может очень быстро увеличиваться в размерах с характерным оттеком. Кожа при этом возвышается над остальной примерно на 1-2 мм, не более. Ее цвет – ярко-розовый или красный. Бывает и багровой, если в течении первые 2-3 дня не начать оперативное лечение пациента (при этом происходит поражение сосудов с капиллярными кровоизлияниями).

Формы рожистого воспаления кожи

Врачи выделяют 3 формы рожистого воспаления, в зависимости от визуальных внешних симптомов:

• эритематозная (простое покраснение, иногда – шелушение);
• геморрагическая (появляются синяки словно после ушибов, внутренние кровоизлияние в эпителии);
• буллезная (на пораженной коже возникают не большие пузыри с прозрачной жидкостью внутри, чем-то отдаленно напоминающие термические ожоги, но меньшего размера).

Клиническое течение заболевание во всех трех формах одинаковое, а отличия заключаются в местах, где образовывается инфекционный очаг. Лечение назначается такое же, и в то же время комплексное – только таким образом удастся снизить к минимуму вероятность рецидива. Условно еще выделяют стафилококковые формы, но те встречаются крайне редко (вызываются другим возбудителем), хоть и сопровождаются такими же визуальными проявлениями.

Наиболее уязвимые части тела

Рожистое воспаление лица встречается чаще, чем на других органах. Покраснение при этом возникает вокруг глазниц или же у основания ноздри, носогубной складки. Еще нужно заметить, что рожа на лице всегда сопровождается отеком и болезненными ощущениями. Часто проявляется и на ушах, волосистой части головы, шеи.

Рожистое воспаление голени преимущественно диагностируется у пациентов пенсионного возраста, так как сосуды на ногах после 60 лет теряют свою эластичность, подвержены варикозу, что, в т. ч. снижает защитные функции здешнего эпителия.

Довольно часто рожа проявляется в области половых органов, около заднего прохода, половых губ, мошонки. Воспаление возникает на месте расчесов, опрелостей, потертостей. Однако высокую опасность болезнь вызовет только у беременных , так как существует риск поражения внутренних половых и репродуктивных органов.

Рожистое воспаление руки, как уже было написано выше – это сигнал того, что больной контактировал с разносчиком. Тот, в свою очередь, может быть таковым, даже если у него нет визуального проявления симптомов рожи.

На туловище воспаления появляются крайне редко. Как правило, только вокруг операционного шва, если больной не соблюдает элементарные правила антисептики и не проводит перевязки. Бывали случаи, когда рожа возникала в районе пупка новорожденного, но таковых зафиксировано всего несколько за всю медицинскую историю.

Возможные осложнения

Если при возникновении покраснения на коже вы не обратились за медицинской помощью, то совсем скоро на том же месте появятся кровоизлияния, похожие на багровые синяки. Это говорит о том, что некоторые капилляры, а иногда и вены, уже повреждены. Далее возникают пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Через некоторое время в них вы заметите гнойные вкрапления, кровавые сгустки. Лечение при усложнениях необходимо начинать немедленно, так как интоксикация организма будет только увеличиваться, что может привести к физиологическому повреждению внутренних органов (как правило, первыми страдают печень, почки и сердце).

Как проводится диагностика

При обращении к врачу с подозрением на рожу первым делом проводится опрос, дабы выявить первые признаки проявления заболевания. Далее следует визуальный осмотр участка кожи, где есть рожистое воспаление, после чего назначается проведение общего анализа крови. В некоторых случаях врач направляет на взятие посева кожи с целью определить, какая же инфекция вызвала острое течение заболевания. Полученная информация поможет составить доктору алгоритм, как лечить рожистое воспаление, какие для этого подойдут антибиотики и какие органы были поражены во время отсутствия медикаментозного воздействия. В некоторых случаях диагноз устанавливается, ссылаясь на признаки рожи – внутренние гематомы и буллезные папулы с водянистым составом внутри. Такие появляются только при воздействии стрептококка.

Лечебные процедуры

Лечение рожи подразумевает комплексное воздействие на организм и восстановление уровня иммунитета, так как из-за его ослабления инфекция часто прогрессирует (по этой же причине начинаются рецидивы). Непосредственно для борьбы с заболеванием используются антибиотики пенициллиновой, тетрациклиновой, левомицетиновой групп. Для скорейшего выздоровления, а также в целях предостережения рецидива пациенту назначают Стрептоцид, Фуразолидон (для протирки пораженных участков кожи), биостимуляторы, иммунокорректоры, поливитамины, тиамин, протеолитические препараты. Правда, с использованием антибиотика болезнь не удастся победить, а только перевести ее в замершее состояние, однако рецидив – неизбежен.

Но не только медикаментозное лечение потребуется больному. Ему рекомендуется посетить диетолога, который составит оптимальный рацион для скорейшего восстановления нормального уровня иммунитета. Как правило, назначается употребление быстроусваиваемых белков, жиров, овощей, фруктов, ягод в больших количествах. Значительно снизить скорость распространения инфекции по организму помогает свежий мед.

Если же рожа перешла в буллезную стадию с гнойными вкраплениями, то чаще всего назначается хирургическое удаление пораженной кожи и сосудов (запаивание). Вырезается только та ее часть, где и находится очаг заболевания (если его удается локализовать). После этого проводится стационарное медикаментозное лечение.

Основная опасность рожистого воспаления заключается не в появлении буллезных папул, а в интоксикации организма отходами жизнедеятельности стрептококка. Однако механически удалить из крови токсин не представляется возможным из-за его малой дисперсии.

Причины возникновения рожистого воспаления

Рожистое воспаление руки может появиться совсем внезапно из-за прямого контакта с возбудителем заболевания – стрептококком. Достаточно лишь прикоснуться к ручке двери, за которую раньше брался разносчик, и уже через несколько часов вы почувствуете жжение ладони. Этого не случится, если вы своевременно моете руки, ответственно следуете правилам индивидуальной гигиены, и если на коже нет никаких механических повреждений. Рожистое воспаление голени, стоп, между пальцев на ногах, как правило, встречается только у пенсионеров. Всему причина – это ослабление иммунитета, нетипичная реакция на бактерии возбудителя.

Еще врачи сетуют на то, что рожистое воспаление может появляться после грибкового поражения ступней, ногтей. В этом случае стрептококк все время находится на вашей коже, но когда повреждается верхний эпителий – инфекция мгновенно поражает капилляры. В подобных ситуациях лечение осложнено тем, что врач может несвоевременно установить истинный диагноз раздражения, изначально ссылаясь именно на грибок.

Какие еще причины развития рожистого воспаления известны медицине? Резкие температурные перепады, которые провоцируют развитие микротрещин эпителия, чрезмерный загар, который тоже разрушительно воздействует на защитные функции кожи, укусы насекомых. К косвенным причинам относятся:

• курение;
• алкоголизм;
• недостаток белка и витаминов в организме.

Необходимая профилактика

Чтобы снизить к минимуму появление на коже рожистого воспаления, вам следует:

• своевременно проводить лечение всех ушибов, ссадин, дезинфицировать открытые раны;
• соблюдать личную гигиену;
• пользоваться мылом и шампунем с коэффициентом кислотности ниже 7;
• избегать опрелостей, особенно в кожных складках;
• по возможности записывайтесь ежеквартально на массажные курсы (положительно сказывается на стимуляции кровеносных сосудов);
• при возникновении грибка стоп лечение проводить как можно скорее;
• не ходить босиком по общественному пляжу;
• смазывать трофические язвы и рубцы камфорным маслом;
• стараться голыми руками не браться за ручки дверей в общественных местах;
• носить свободную одежду из натуральных тканей.

[youtube]https://youtu.be/_Cfo8mIPW8Q[/youtube]

Нельзя забывать о ежедневном рационе, здоровом образе жизни, отказе от вредных привычек (особенно вредно курение). Для предотвращения рецидива профилактика аналогична, но дополнена ежемесячными посещениями дерматолога.

В заключение стоит лишь сказать, что рожа – это заболевание, с которым столкнуться может каждый, независимо от своего социального статуса. Даже соблюдая правила личной гигиены, вы не будете застрахованы от контакта с переносчиком инфекции. Малейшей царапины, ушиба или пореза будет вполне достаточно, чтобы стрептококк – возбудитель рожистого воспаления – надолго поселился в вашем теле. Дальнейшее лечение продолжительное, с высокой вероятностью рецидива. К сожалению, стрептококк – не та бактерия, на которую наш организм может выработать иммунитет. При длительном контакте с инфекцией тело начинает на нее реагировать крайне агрессивно, поэтому и первые симптомы воспаления дают о себе знать уже через несколько часов после попадания микроорганизма на кожу.