Признаки появления и лечение вирусной пузырчатки у детей и взрослых
Вирусы Коксаки – несколько серотипов PHK, содержащих энтеровирусы, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте, их два типа А и В. При типе А поражаются слизистая и кожа, развиваются заболевания верхних дыхательных путей, асептический менингит, геморрагический конъюнктивит, энтеровирусный везикулярный стоматит. Вирусы типа В поражают сердце, печень, поджелудочную железу, плевру. В 1949 году эти вирусы впервые описал исследователь Гилберт Даллдорф. Названы были вирусы именем маленького городка Коксаки в штате Нью-Йорк.
Классификация заболевания
Вульгарная пузырчатка возникает из-за аутоиммунных нарушений. Первыми поражается слизистая оболочка рта и губ, пузыри мелкие, их поверхность очень тонкая. Для подтверждения диагноза берут на анализ образец жидкости из волдыря. Водянистые волдыри появляются в ротовой полости, затем очаг распространяется по телу. Протекает в острой форме. Пузыри могут быть больших размеров, при вскрытии, из них вытекают прозрачная или кровяная жидкость. По мере высыхания образуется коричневая корка. Спровоцировать заболевание может ожог, переизбыток ультрафиолетового излучения и ряд лекарственных препаратов. Заболевание может длиться на протяжении нескольких лет. На местах поражения остаются следы пигментации. В стадии обострения количество волдырей увеличивается.
На слизистой оболочке рта, эрозии, также сливаются друг с другом, что затрудняет прием пищи. Общее состояние больного ухудшается. Если не наступит улучшение – может развиться кахексия. Лечение гормональное. Дозировку не снижают до исчезновения свежих пузырей. В качестве дополнительных мер, проводят процедуры очищения крови. Могут быть назначены стероиды. В качестве местного лечения врачи рекомендуют средства с подсушивающим эффектом и мазевые повязки. Вульгарная пузырчатка опасна осложнениями. При неблагоприятном исходе лечения поражаются почки, печень и сердце. Во избежание рецидива следует следить за уровнем сахара в крови, принимать витамины, кальций.
Листовая пузырчатка – пузыри плоские, с тонкой поверхностью, на месте разрыва пузырька возникает эрозия, которая длительное время не заживает. Постоянно появляющиеся пузырьки образуют большую незаживающую рану. Слизистая оболочка рта при этой форме пузырчатки не поражается. Под коркой образуются новые пузырьки. Главное отличие от остальных форм, состоит в том, что роговой отслаивается от зернистого, даже на здоровых участках кожи. Больным назначают кортикостероидные препараты вместе с анаболическими стероидными гормонами. Прием препаратов назначают на длительное время.
Себорейная – разновидность листовой пузырчатки. Сыпь появляется в форме небольших волдырей, подсыхая, они покрываются желтыми корочками. Локализуются на лице, в волосяной части головы и распространяются на область груди и спины. После удаления чешуек, поверхность очага становится влажной. На слизистой появляются очень редко. Медики связывают эту форму с системной красной волчанкой, поскольку признаки заболеваний схожи. Отличается от других, тем что очаги поражения симметричны и на месте пузырьков не образуется эрозия. Себорейную пузырчатку можно спутать с корью и краснухой. Для лечения назначаются глюкокортикостероиды в больших дозировках, иммуносупресивные препараты, антибиотики широкого спектра и плазмаферез. Состояние больного облегчат ванны с противовоспалительными средствами, с корой дуба и антимикробные мазевые повязки. У некоторых больных себорейная пузырчатка переходит в вульгарную или листовидную форму пузырчатки.
Вегетирующая форма. Волдыри локализуются в области гениталий, в подмышке и на голове. Пузыри лопаются, образуя гнойный налет. Затем, на месте пузырей кожа разрастается. Заживление длится долго, остается уплотнение похожее на бородавку.
Бразильская пузырчатка – встречается только в Бразилии, в районе реки Амазонки. По симптомам напоминает листовидную пузырчатку – слизистая оболочка рта не поражается. Заболеванию подвержены дети – с 10-ти летнего возраста и молодые люди до 30 лет.
Доброкачественная семейная хроническая пузырчатка Гужеро-Хейли-Хейли. Мелкие пузыри появляются, главным образом, на шее, лопатках, подмышкой, в паховой области. Для лечения назначают антибиотики, кортикостероидные препараты, раны обрабатывают спиртом. Лечение обычно эффективно.
Пузырчатка глаз. Чаще встречается у пожилых людей. Поражение слизистой оболочки глаза приводит к сращиванию век с глазным яблоком и сужению глазной щели. Заболевание может привести к слепоте.
[youtube]i_MJHR1d6oU[/youtube]
Несмотря на то, что вирусная пузырчатка считается детской болезнью, взрослый человек тоже может быть инфицирован. Течение заболевания более тяжелое, чем у детей. Лечат взрослых, также как и маленьких пациентов.
Причины возникновения болезни
Болезнь, вызванная вирусом Коксаки, передается воздушно капельным путем, от больного к здоровому, причем источником заражения может быть только человек. На протяжении всей болезни и еще три месяца, после нее больной будет являться носителем инфекции. Инкубационный период длится от 3 до 7 дней. Заболевание сезонное, вспышки приходятся на весну и лето.
Причины возникновения:
- Энтеровирус. Проявляется он болями в животе, но может на слизистой рта. Поражает центральную нервную систему. Отличаются высокой устойчивостью во внешней среде.
- Гормоны. Гормональные нарушения могут стать одной из главных причин этого заболевания.
- Аутоиммунная причина. Человеческий организм вырабатывает агрессивные антитела, которые вместе с вирусом провоцируют образование пузырьков и отслоение поверхностных и глубоких слоев кожи.
- Слабый иммунитет, может стать причиной многих заболеваний.
Вирусная пузырчатка у детей начинается с появления сыпи, затем образуются пузыри на ладонях, ступнях ног и в ротовой полости. Иногда эту болезнь называют “руки-ноги-рот”. Младенцы болеют реже, причиной может быть золотистый стафилококк. Симптомы проявляются в первые дни жизни ребенка. На теле образуются пузырьки, быстро увеличиваются в размерах, лопаются и на их месте появляются ранки. Для лечения применяются антибиотики.
Симптомы патологии
Симптоматически патология проявляется следующими признаками:
- Появление пузырьков на ногах, руках и ротовой полости;
- Повышенная температура тела;
- Раздражение глаз, слезотечение;
- Зуд в области высыпания;
- Головная боль.
Заболевают в основном дети до 10 лет, именно в это период у ребенка недостаточно окрепшая иммунная система, поэтому к нему легко цепляются болезни инфекционного характера. В группу риска попадает ребенок, после недавно перенесенной простуды или обострения хронического заболевания. Имеет место, фактор наследственной предрасположенности. Диагноз устанавливают после осмотра, общего развернутого анализа крови, мазка из зева, анализа кала и гистологического исследования содержимого волдырей.
[youtube]5KaDOd-xzws[/youtube]
Лечение
Лечение заключается в устранение симптомов:
- Больного ребенка необходимо изолировать, чтобы не заразить членов семьи. Выделить отдельную посуду, столовые приборы;
- Частое питье, напитки, чаи, компоты давать следует холодными. Горячее питье, противопоказано;
- Диета, с исключением кислой, соленой, пищи, чтобы не раздражать слизистую рта;
- Исключить твердую пищу;
- Полоскание рта;
- Жаропонижающие препараты, если температура будет высокой;
- Для снятия зуда назначают антигистаминные препараты;
- Поливитамины;
- Иммуностимуляторы.
Не следует кормить ребенка горячей пищей. Это тот редкий случай, когда врачи рекомендуют давать больному мороженое. Как правило, вирусная пузырчатка у детей самокупируется, симптомы не держатся более 5 дней. Во избежание распространения вирусной пузырчатки важно строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки после контакта с больным, обработку ран проводить в медицинских перчатках, не давать никому вещи и предметы из окружения больного.Следует купать малыша в ванне с лечебными травами. Больному ребенку как можно чаще менять нательное и постельное белье. Вещи проглаживать горячим утюгом. При соблюдении вышеуказанных предписаний, можно в короткие сроки поставить ребенка на ноги.
(Пока оценок нет)
Загрузка...