Тромб в ноге лечение
Анатомический экскурс
Вена представляет собой сосуд, по которому циркулирует кровь. Кровь собирается в вену капиллярами от тканей организма. По всему телу располагается разветвленная венозная сеть.
Сама вена трехслойная: интима, гладкие мышцы, адвентициальный толстый слой. Интима состоит из эндотелиальных клеток и эластичной мембраны, они непосредственно контактируют с кровью.
Вырабатываемое на этом уровне вещество простациклин борется с тромбами и креплением сгустков к стенкам вены.
Средняя оболочка гладких мышц есть только в венах, благодаря им они растягиваются или расширяются. А в наружной коллагеновой и эластичной оболочке размещены нервные окончания.
На внутренней оболочке размещены клапаны, которые регулируют движение крови. Непосредственно возле клапанов чаще всего формируются тромбы.
Такое новообразование как тромбоз глубоких вен обычно называют флеботромбозом. Такие вены находятся под мышцами, и диагностировать закупорку достаточно проблематично. Но предшествует образованию тромба период слабого прикрепления сгустка к стенке вены.
Но приблизительно через неделю эта кровавая закупорка провоцирует воспалительный процесс самой стенки – тромбофлебит. На этом этапе сгусток уже уплотнился и крепко держится. Затем тромбы постепенно накапливаются выше по вене.
Процесс образования тромба состоит из 3 частей:
- повреждение внутренней стенки вены;
- дисбаланс системы свертывания крови;
- замедление течения крови и временное увеличение ее потока (вихреобразная циркуляция).
Это довольно тяжелое заболевание, которое провоцирует множество факторов, сложно выявляется и требует длительного лечения.
Тромб в ноге лечение
Причины
Тромбы возникают как сопутствующие проблемы при таких заболеваниях:
- варикоз;
- эритремия, тромбофилия – заболевания кровеносной системы;
- инфекции, разрушающие внутреннюю оболочку вены;
- травмы и хирургическое вмешательство;
- нарушение обменных процессов в организме (ожирение, сахарный диабет);
- сердечно-сосудистые нарушения;
- болезни легких;
- онкология.
В зоне риска люди, вены которых придавливались на протяжении определенного периода времени, а также те, кто употребляют менее 1,5 л воды. Недостаточная физическая нагрузка, лежачие больные и категория пожилых пациентов также являются детерминантой тромбоза. Некоторые препараты (мочегонные, противозачаточные) также провоцируют сгустки.
Симптоматика и диагностика
Слабая выраженность симптомов заболевания усложняет выявление ее на ранних стадиях. Обычно, пациент обращает внимание на такие проявления:
- Боль в ногах, возникающая как при физических нагрузках (ходьба, продолжительное вертикальное положение тела), так и при полном покое (лежа на кровати). Подтвердить диагноз можно простым способом: попробовать согнуть тыльную сторону стопы. Присутствовать должна и боль во внутренней стороне бедра и стопы.
- Отек и тяжесть, побледнение и синюшность кожных покровов.
- Выпирающие места отличаются температурой от остальной части тела.
- Существенный признак – судороги в районе голени.
- Шарообразные уплотнения, которые не исчезают при нажатии.
Поверхностный осмотр на ранних стадиях малоинформативен. Более вероятно, что выявить проблему удастся, только когда она приобретет необратимый характер –возникнет тромбоэмболия легочной артерии и удаление тромба в ноге не решит полностью проблемы, полученные от нарушения кровоснабжения.
Для подтверждения диагноза применяют ультразвуковое исследование нижних конечностей. Так определяют локализованность, тяжесть и вид тромба. Амбулаторный анализ проводят при проблеме ниже колена.
Если тромб подозревают в районе паховой зоны и до колена, пациента безапелляционно размещают в стационар хирургического отделения.
Лечение
Тромб в ноге, лечение которого начато на начальных стадиях заболевания, может выполняться медикаментозными мерами. Но в большинстве случаев требуется операция на тромб на ноге.
Противопоказано затягивание обращения к врачу и самолечение народными способами. Домашние меры ограничиваются профилактикой заболевания и могут только усугубить состояние пациента, когда вопрос, как удалить тромб из вены, уже сопряжен с лечением сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение и процедуры
Медикаментозное лечение направлено на разжижение крови. Это не спасет от уже сформированных тромбозов, но не позволяет ухудшить состояние пациента. В основном назначают гепарин в инъекциях.
После того, как тромб после операции на ноге удален, применяют комплексное лечение на укрепление венозных стенок и возобновлению баланса систем свертывания и циркуляции крови.
Чтобы бороться с симптомами заболевания, такими как отек, а также улучшить кровоснабжение конечностей, применяют эластичные бинты.
Хирургическое вмешательство
Процедура, как удаляют тромб на ноге, интересует большинство пациентов ввиду сложности безоперационного лечения и опасных последствий от оторвавшегося сгустка. Хоть операция не является панацеей.
Если не исключить провоцирующие факторы, велика вероятность рецидивов. Удаление тромбов на ногах происходит в просветах вены, взвесив все возможные осложнения для конкретного пациента.
Но оперативное лечение включает и полную ампутацию при наличии венозной гангрены. Но и само наличие тромба вызывает постоянную тревогу специалистов.
Миграция сгустков и их частиц грозит закупоркой легочной артерии. Следствием этого становится нарушение кровотока, а это прямой путь к дыхательной и сердечной недостаточности.
Поэтому тромбы на ногах, операция по удалению которых затягивается, могут послужить основой для более тяжелых состояний пациента.
Но главное, это найти специалиста, которому можно полностью довериться. Такой врач обязательно ознакомит пациента с тем, как удаляют тромбы из вен и какие последствия ожидают человека при любом возможном варианте развития событий.
Ведь даже если тромб в ноге удалили, наблюдаться у врача необходимо регулярно на протяжении всей жизни во избежание новых витков этого коварного заболевания.
Людям свойственно бояться операций. Но механизм действий, как удаляют тромб в специализированных клиниках, разработан до мельчайших деталей и направлен на уменьшение последствий для организма человека и снижение рисков во время самой процедуры.
Восстановление пациента, которому потребовалось удалить тромб в ноге операцией, происходит в стационаре хирургического отделения.
Диета и самолечение
Лечение тромба в ноге консервативными мерами включает также и определенное отношение самого пациента к своему здоровью. И главное, что может сделать больной – изменить привычки и пересмотреть рацион питания.
Для некоторых категорий (больных сахарным диабетом, например), понадобится строгая диета. Остальным, достаточно следовать общим рекомендациям, которые дают даже при отсутствии диагноза тромбоз – больше свежих овощей и фруктов, меньше жареного, жирного и копченного. Именно отсутствие режима питания и безответственное отношение к рациону активизирует разрушительные процессы в организме.
Даже пожилым людям показаны умеренные физические нагрузки (ходьба, зарядка), но перегружать организм также не следует. Чтобы предотвратить рецидивы тромбоза, может понадобиться изменить место работы (офисные сотрудники, как и профессиональные спортсмены активных видов спорта, имеют одинаковые шансы в нарушении кровоснабжения).
Что же нужно делать, чтобы уменьшить вероятность появления тромба? Во-первых – правильно питаться и вести активный образ жизни. Во-вторых, не носить стягивающую одежду и обувь, отучить себя от привычки ставить ногу накрест – передавливая артерии. И в-третьих, слушать свой организм, который подает нам сигналы о возникновении проблемы через болевые ощущения.
Но ограничиваться профилактическими мерами и народными средствами крайне опасно. Люди с трофическими язвами и тромбоэмболией легких – это в основном категория населения, которая годами игнорировала врачебные предписания либо и вовсе не посещали специалистов, а лечились самостоятельно.
(Пока оценок нет)
Загрузка...