Почему возникает недержание мочи при кашле и как справиться с проблемой?
Причины заболевания у женщин
Неконтролируемое мочеиспускание чаще всего наблюдается у представительниц слабого пола. Такое расстройство связано с беременностью и возрастом. Если во время кашля, смеха или чихания происходит произвольное протекание мочи, то в медицинской практике такое расстройство называют стрессовым. В этой ситуации происходит внезапный скачок давления внутри брюшной полости, который передает напряжение на мышцы мочевого пузыря. Если сфинктер слабый, то наблюдается выделение мочи. Причинными факторами такого расстройства могут послужить:
- полученные травмы;
- перенесенные операции;
- физические нагрузки.
[youtube]QzG7Lg6jEyQ[/youtube]
Причины недержания мочи часто связаны с беременностью, потому как в процессе родов повреждаются органы малого таза, уменьшается тонус мышц тазового дна и снижается эластичность тканей мочевого пузыря и уретры. В период беременности на тазовые органы приходится большая нагрузка, в результате этого тазовое дно перерастягивается. Как правило, расстройство органов мочеиспускания после родов проходит самостоятельно, однако усугубить ситуацию может постоянное ношение малыша на руках.
В зависимости от частоты провоцирующих причинных факторов неконтролируемого мочеиспускания выделяют операции гинекологические или на мочевыводящей системе. К снижению тонуса мышц мочевого пузыря способен привести недостаток эстрогена, который также негативно сказывается на питании тканей мочеиспускательного канала.
Причины расстройства могут быть связаны с лишним весом, курением или наличием заболеваний органов мочеиспускания, например, уретероцеле или цистоцеле. Недержание мочи при чихании или кашле может наблюдаться при невралгических заболеваниях, сахарном диабете, наличии опухоли спинного мозга или при выпадении матки у женщин.
Непроизвольно выделяться моча может во время кашля или смеха по причине различных раздражений мочевого пузыря, например, цистита или гиперактивности пузыря. В этом случае женщина может ощущать острую необходимость посетить туалет, но при кашле или чихании позыв удержать не удается.
Виды расстройства
Стрессовое недержание мочи при кашле или смехе проявляется в виде неконтролируемого выделения мочи, при этом женщина может не ощущать позыва в туалет. Количество выделяемой мочи может изменяться в зависимости от степени развития патологии.
- При легкой степени моча выделяется в небольшом количестве. Во время резкого скачка в сторону увеличения давления внутри брюшной полости может выделяться всего несколько капель. Спровоцировать такое расстройство может быстрая ходьба, подъем тяжести или смех.
- Если своевременно не приступить к лечению, то количество выделяемой мочи у женщин будет постепенно увеличиваться. Причинными факторами расстройства средней тяжести становится спокойная ходьба и незначительная физическая нагрузка.
- При тяжелой степени выделяется большой объем мочи. В этом случае моча может просачиваться при половом акте или во сне. Иногда неконтролируемое мочеиспускание может наблюдаться при изменении положения тела с горизонтального в вертикальное.
Если причины неконтролируемого мочеиспускания во время кашля или чихания обусловлены инфекционными заболеваниями, то в моче может присутствовать кровь.
Диагностика стрессового состояния
Стрессовое моченедержание диагностируется на основании жалоб, дневника мочеиспускания и истории болезней женщины. Для получения полной клинической картины врач проводит объективное обследование и уточняет частоту непроизвольного мочеиспускания.
При физикальном обследовании врач определяет индекс массы тела, степень ожирения и неврологический статус. Кроме этого, проводится кашлевой тест на гинекологическом кресле. Для этого женщина с полным мочевым пузырем покашливает и слегка натуживается. Если наблюдается протекание мочи, то результаты теста считаются положительными.
Для изучения анатомии мочевого пузыря и уретры врачи проводят рентгенологическую диагностику. При помощи УЗИ определяется состояние и положение почек и пузыря. УЗИ позволяет определить и наличие патологических изменений.
Способы лечения
В современной медицине лечение стрессового недержания мочи осуществляется двумя способами. В первую очередь врачи назначают медикаментозную терапию и неинвазивные методы, например, специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна или психотерапию. Лечение расстройства мочевого пузыря длительное, поэтому требует от женщины максимальной выдержки и терпения. Медикаментозная терапия считается эффективной только в случае длительного и регулярного применения.
В качестве упражнений врачи рекомендуют медленно сжимать и разжимать мышцы, которые отвечают за процесс мочеиспускания. Эффективными считаются потуги, которые схожи с родовыми. Скорость и сила упражнений постепенно должна увеличиваться.
При стрессовом недержании женщинам проводятся эндоскопические инъекции коллагена, гомогенизированного собственного жира и прочих соединений. Если причиной неконтролируемого мочеиспускания послужил лишний вес, то для уменьшения давления внутри брюшной полости необходимо приложить максимум усилий, чтобы сбросить несколько лишних килограммов.
Консервативное лечение включает физиотерапию, основная задача которой направлена на восстановление и укрепление мышц тазового дна.
К нехирургическим методам также относятся вагинальные конусы и внутривагинальные устройства. Такие способы считаются эффективными на начальной стадии развития расстройства мочевого пузыря.
В случае неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическое лечение. На сегодняшний день проводятся слинговые малоинвазивные операции, при которых используются синтетические импланты. Благодаря такой операции удается восстановить нормальное анатомическое положение мочевого пузыря и уретры. Методика TVT-О предотвращает непроизвольное мочеиспускание.
Операция проводится под местным наркозом. Во время проведения операции врач устанавливает в область малого таза имплантируемый материал, который выполняет роль каркаса. Процедура занимает не больше 20 минут. Со временем имплант зарастает собственными тканями, и женщина забывает о его присутствии. К преимуществам данного хирургического вмешательства можно отнести быстрый период восстановления, устранение расстройства мочевого пузыря раз и навсегда и минимальное количество осложнений. Результат операции отмечается сразу после проведения манипуляции.
Данная операция не проводится в период беременности или наличия воспалительного заболевания.
Народные средства
Что делать, если при чихании или смехе непроизвольно выделяются капли мочи? Лечение можно проводить не только традиционным способом, но и при помощи народных средств. Эффективность народных способов проверена годами и не вызывает сомнений. Однако лечить расстройство мочевого пузыря все же следует комплексно.
Справиться с проблемой помогают семена укропа. Для приготовления суточной нормы залейте 1 ст. л. семян 250 мл горячей воды. Оставьте раствор на 1,5-2 часа. Принимать настой следует в течение дня небольшими глотками.
При первых проявлениях неконтролируемого мочевыделения при чихании или кашле необходимо заварить кукурузные рыльца. Для этого залейте 1/3 ст. л. рылец 200 мл воды. Поставьте емкость на плиту и доведите отвар до кипения. Готовое средство можно процедить. В отвар можно добавить 1 ч. л. меда или сахара. Принимать лекарство в качестве чая в течение дня до полного исчезновения проблемы.
Домашнее лечение можно проводить травяным сбором из золототысячника и зверобоя. Для приготовления рецепта необходимо смешать травы в равных пропорциях. Залейте 1 ч. л. травяной смеси 250 мл кипятка. Настой должен постоять с закрытой крышкой в течение 15-20 минут. Принимать средства 3 раза в день по 1/3 стакана после еды.
При непроизвольном протекании мочи при чихании или во время физических нагрузок можно приготовить отвар из зверобоя и листьев брусники. Возьмите по 1,5 ст. л. каждого ингредиента. Залейте сбор 200 мл воды и поставьте содержимое на водяную баню. Отвар должен томиться 7-10 минут. Готовое средство остудите и процедите через марлю. Принимать отвар 3 раза в день по 1/3 стакана.
[youtube]PIkC2mwxP-U[/youtube]
Очень эффективным считается сбор на основе корня алтея, тысячелистника и крапивы. Возьмите по 100 г корня алтея, крапивы и 50 г тысячелистника. Залейте сбор 400 мл крутого кипятка. Принимайте настой на протяжении дня небольшими порциями. Проводить лечение следует до полного устранения расстройства мочевого пузыря. Такое средство эффективно даже на самых запущенных стадиях.
Если недержание у женщин вызвано инфекционными заболеваниями, то лечение можно проводить сбором из фиалки, пырея и тысячелистника. Возьмите каждой травы по 100 г. Залейте смесь 800 мл кипятка. Принимать настой 3-4 раза в день по ½ стакана.
(Пока оценок нет)
Загрузка...