Почему развивается и как лечится цистит с кровью?

Цистит с кровью возникает у женщин в результате острого инфекционного воспалительного процесса, из-за него поражается слизистая оболочка, а вместе с ней и кровеносные сосуды. Появление крови во время воспаления мочевого пузыря свидетельствует о проблемах с почками, которые надо обязательно лечить.

Может ли быть кровь в моче при цистите

Гематурия во время воспаления пузыря появляется часто. Человека беспокоят рези внизу живота, сильные боли. Он испытывает постоянные позывы к уринации. В конце мочеиспускания выступает несколько капелек крови. Это называется терминальной гематурией.

Кровь при цистите бывает и в начале акта опорожнения мочевого пузыря. Цвет тогда может отличаться – от светло-розового и до насыщенного (в таком случае указывают, что это цвет мясных помоев).

Иногда у больного выходят кровяные сгустки. Данное явление требует тщательной дифференциальной диагностики для исключения рака почки или мочевого пузыря.

У мужчин

Причиной появления крови при цистите может быть воспаление предстательной железы. Из-за активного воспалительного процесса ткань простаты повреждается, и в урину попадают эритроциты. Лечение простатита избавляет от гематурии. Она появляется и вследствие доброкачественной гиперплазии простаты.

При повреждении уретры по причине отхождения камней в мочу попадают красные кровяные тельца. Характерно, что моча при этом имеет разную окраску, вплоть до мясных помоев. То же происходит при повреждении мочеточника конкрементами.

При цистите чаще всего наблюдается терминальная гематурия. Нередко происходит отхождение темно-красных сгустков.

У детей

Если у малыша появились кровяные выделения, его надо срочно показать педиатру. Гематурия у ребенка появляется из-за воспаления мочевого пузыря, но может свидетельствовать о развитии острого воспалительного поражения почек.

Длительная гематурия может быть причиной анемии. Дети чувствительны к изменениям состава крови. А так как их иммунная система еще не полностью сформирована, воспалительные явления приводят к тому, что они начинают болеть простудой.

Воспаление мочевого пузыря у детей может протекать без выраженной боли. Но при этом возможна гематурия, иногда достигающая высокой степени выраженности.

У женщин

Появление эритроцитов в моче у женщин бывает из-за цистита, нахождения камня в мочевом пузыре. Вероятность воспаления у слабого пола выше из-за анатомических особенностей строения уретры. Кровь попадает туда из прямой кишки или влагалища.

Женщинам надо помнить о том, что их организм сильно подвержен воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. Особенно возрастает опасность заболевания, если не соблюдаются правила гигиены. К появлению цистита приводит даже неправильное подмывание: тогда бактерии из прямой кишки попадают в уретру намного быстрее.

При беременности

Выделения с кровью в моче свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса в мочевых путях – цистите. Другое, не менее распространенное явление, особенно во втором или третьем триместре – уменьшение объема мочевого пузыря из-за растущей матки. К заболеванию приводит и ослабление иммунитета, гормональный дисбаланс.

Во время беременности женщина должна быть особенно внимательной к своему здоровью и посещать врача сразу же, как появились признаки болезни.

Причины

К главным причинам появления гематурии при цистите относятся:

• Развитие патологического процесса в мочевых путях.
• Механическое препятствие на пути выхода мочи. Это бывает по причине уменьшения просвета мочеиспускательного канала из-за попадания в него бактерий.
• При переполнении мочевого пузыря происходит растяжение его стенок и повреждение волокон мышц.
• Появление камня при остром цистите приводит к гематурии.
• Иногда гематурия может появляться после секса. Появление при посткоитальном кровотечении сгустков у мужчин говорит о наличии выраженного воспалительного процесса в простате или развитии аденомы.
• Развитие опухолевых образований в мочевом пузыре или уретре.
• Употребление медпрепаратов-цитостатиков.
• Иногда стенка мочевого пузыря может испытывать сильное сокращение. Такое бывает при нейрогенном пузыре. Человек при этом испытывает императивные позывы к мочеиспусканию.
• Несоблюдение правил половой гигиены.
• Ослабление работы иммунитета из-за нарушения работы щитовидки и других эндокринных нарушений.
• Постродовой период.
• Климакс.

Симптомы

Признаки геморрагического цистита такие же, как и у других форм острого заболевания. Наблюдается учащенная и болезненная микция. Появляются выделения с кровью в конце мочеиспускания. Часто за сутки у женщин может быть даже до 40 болезненных и неприятных микций. Причем большая часть из них происходит в ночное время. При императивных позывах появляется желание опорожниться, но моча не выделяется.

У женщин могут быть кровянистые выделения. Если они идут из влагалища, то это означает, что в патологический процесс вовлекается половая система. Появление выделений с прожилками крови, макрогематурии приводит к тому, что у человека развивается железодефицитная анемия.

Наиболее тяжелое осложнение геморрагического цистита – это когда сгустки крови закупоривают просвет мочевого пузыря. Моча продолжает образовываться и дальше, но она не находит выхода. Для лечения такого состояния необходимо оперативное вмешательство.

Типичны и другие жалобы пациентов:

• постоянная боль в нижней области живота (она усиливается после каждой микции);
• выраженная лихорадка и озноб;
• слабость;
• повышение температуры тела.

У мужчин практически всегда наблюдается эректильная дисфункция, болезненные эякуляции. При хроническом бактериальном простатите появляются примеси эритроцитов в семенной жидкости.

Диагностика

Для назначения эффективного лечения цистита проводится дифференциальная диагностика. Важно отличить эту болезнь от пиелонефрита, гломерулонефрита и других патологий. Гематурия при мочеиспускании возникает и при онкологических патологиях.

В любом случае пациенту необходимо сдать такие анализы:

• общий анализ крови;
• исследование мочи;
• бакпосев;
• биохимическое обследование крови и мочи.

Дополнительно, если наблюдается кровь в моче при цистите, необходимо пройти ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Оно позволит определить наличие в нем патологически измененных участков слизистой при цистите. МРТ даст еще более точные результаты и позволит выявить наличие у пациента злокачественных новообразований. Иногда для этого надо сдать анализ на онкомаркер.

Мужчинам необходимо дополнительно пройти ректальное обследование предстательной железы. Это необходимо для исключения острого или хронического простатита. Женщинам же показано гинекологическое обследование.

В условиях стационара проводится цистоскопия (обследование мочевого пузыря эндоскопическим методом). При этом пациенту через уретру вводят прибор – эндоскоп, имеющий оптическую систему.

Лечение цистита с кровью

Любые лечебные мероприятия начинаются с устранения причины, вызвавшей заболевание. При бактериальном или вирусном процессе назначают соответствующие препараты. При массивных кровотечениях при цистите необходимо принимать меры, чтобы остановить их.

Если у пациента развилась закупорка просвета уретры, то первая помощь и последующее лечение проводится только в условиях стационара.

Осложнения

К опасным осложнениям цистита с примесями крови в урине относится закупорка мочевого пузыря сгустком или камнем. Объем органа постепенно увеличивается. Из-за возрастания давления внутри органа происходит разрыв стенки. Сопровождается это сильнейшей болью. Попавшая в брюшную полость урина приводит к быстрому прогрессированию перитонита. Если больному не будет оказана экстренная хирургическая помощь в первые часы, то ему грозит летальный исход.

Переполнение мочевого пузыря опасно еще и нарушением работы почек из-за обратного заброса урины в мочеточник. У человека быстро развивается олигурия (замедленное образование мочи), анурия (урина не поступает в мочевой пузырь). Длительное отсутствие мочеиспускания при цистите приводит к уремии – самоотравлению организма продуктами распада.

Если у человека сниженный иммунитет, то он не может самостоятельно бороться с воспалительным процессом. Поэтому инфекция у человека будет быстро распространяться по всему организму. Опасность геморрагической формы цистита в том, что он может быстро распространяться с током крови по всем органам, вызывая другие очаги воспалительного процесса.

Если возбудитель попадет в почки, то развивается бактериальный пиелонефрит. Болезнь может вызвать острую недостаточность почек. Длительное отхождение урины с кровянистыми выделениями приводит к тому, что у пациента развивается железодефицитная анемия. Моча с кровью способна быстро истощить силы организма.

Профилактика

Кровь при цистите можно предупредить. Профилактикой такого заболевания служат занятия спортом, закаливание. Необходимо ограничить количество блюд и напитков:

• маринады;
• копчености;
• соления;
• кофе;
• алкоголь, особенно пиво.

Для профилактики запоров следует употреблять в пищу больше продуктов, обогащенных естественной клетчаткой. Нагрузка на выделительную систему при этом снижается.

Другие рекомендации, помогающие не допустить кровотечение при цистите:

• Необходимо не допускать переохлаждения. Оно опасно и для мужчин, и для женщин, потому что запускает воспалительный процесс в мочевом пузыре.
• Если ноги промокли, нужно, придя домой, принять ванну. Она поможет предотвратить развитие цистита.
• Показано соблюдение питьевого режима. Мнения врачей сходятся на том, что нужно пить 2 л чистой воды в сутки. Пить ее надо на протяжении дня небольшими порциями.
• Следует избегать длительных задержек мочеиспускания. Терпеть позывы вредно. Если человек несколько раз перетерпит сильные позывы, у него не возникнет цистит. Но при сохраняющейся тенденции к задержке мочеиспускания резко увеличивается риск развития воспаления.
• Следует тщательно соблюдать гигиену половых органов.
• Для предотвращения появления гематурии после секса нужно соблюдать половую гигиену.
• Мужчинам надо помнить о том, что для предупреждения развития простатита и цистита на его фоне необходима регулярная половая жизнь.
• Категорически запрещено самолечение.

Появление крови в урине во время воспаления мочевого пузыря является признаком поражения слизистой органа. Длительная гематурия при цистите отрицательно сказывается на здоровье, приводит к анемии. Лечить урологические болезни надо только по указаниям врача.